Modafinilo (100 mg y 200 mg) · Agente promotor de la vigilia · Farmacia en Cuenca (Col. 950)
El modafinilo es un agente eugeroico promotor de la vigilia indicado en el tratamiento de la somnolencia diurna excesiva asociada a narcolepsia (con o sin cataplejía) en pacientes adultos. A diferencia de los psicoestimulantes clásicos de tipo anfetamínico, promueve el estado de alerta mediante una modulación selectiva sobre los circuitos hipotalámicos del despertar, con un potencial de abuso significativamente reducido y menor impacto sobre la reactividad cardiovascular periférica.
En Farmacia Vivero realizamos un protocolo de dispensación regulado: evaluamos la idoneidad clínica, monitorizamos la presión arterial, prevenimos interacciones farmacológicas hepáticas (inducción del CYP3A4 y reducción de eficacia anticonceptiva) y suministramos especialidades farmacéuticas con trazabilidad reglada de la AEMPS.
74,00 € desde 34,90 €
Stock disponible para preparación inmediata. Retirada en botica en Cuenca o expedición urgente y confidencial en 24 a 48 horas a toda la península en paquete neutro.
Medicamento sujeto a supervisión técnica facultativa. Consulte advertencias cardiovasculares y cutáneas antes de iniciar la terapia.
Retirada en oficina física en Cuenca
Embalaje neutro opaco sin distintivos
Pasarela de pago cifrada con tarjeta y Bizum
Provigil es la especialidad farmacéutica innovadora para el principio activo modafinilo (2-[(difenilmetil)sulfinil]acetamida), perteneciente al grupo de los psicoanalépticos de acción central (código ATC: N06BA07). Constituye el prototipo de los agentes eugeroicos, fármacos diseñados para estimular selectivamente la vigilia y atenuar la somnolencia diurna patológica sin inducir la hiperactivación autonómica ni los efectos euforizantes característicos de los simpaticomiméticos indirectos clásicos.
Tras la revisión de seguridad efectuada por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y la AEMPS, su indicación formal aprobada se circunscribe al tratamiento de la somnolencia diurna excesiva en adultos con narcolepsia, asociada o no a episodios de cataplejía. Su empleo en otros cuadros de hipersomnia residual (como el síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño [SAHOS] con uso optimizado de CPAP o el trastorno del sueño por trabajo a turnos) requiere evaluación facultativa especializada bajo protocolos clínicos estrictos.
Dispensación controlada y farmacovigilancia
En España, el modafinilo es un medicamento sujeto a prescripción médica obligatoria y seguimiento clínico periódico. En Farmacia Vivero garantizamos la legitimidad de cada envase, procedente de laboratorios autorizados y sometido a control de trazabilidad por el Sistema Español de Verificación de Medicamentos (SEVeM).
En pacientes con diagnóstico confirmado de hipersomnia central, el modafinilo aporta beneficios clínicos mensurables:
El modafinilo se acondiciona en comprimidos orales ranurados o cápsulas alveolares con recubrimiento protector frente a la humedad ambiental:
| Parámetro galénico | Modafinilo 100 mg | Modafinilo 200 mg (Dosis estándar) |
|---|---|---|
| Denominación química | 2-[(difenilmetil)sulfinil]acetamida | 2-[(difenilmetil)sulfinil]acetamida |
| Biodisponibilidad oral | Elevada (~80%), absorción gastrointestinal rápida | Elevada (~80%), absorción gastrointestinal rápida |
| Tiempo hasta $C_{\max}$ ($T_{\max}$) | 2 a 4 horas (en ayunas) | 2 a 4 horas (en ayunas) |
| Semivida de eliminación ($t_{1/2}$) | 12 a 15 horas | 12 a 15 horas |
| Metabolismo y eliminación | Hepático (CYP3A4/5, hidrólisis amídica); 80% excreción renal | Hepático (CYP3A4/5, hidrólisis amídica); 80% excreción renal |
| Perfil posológico idóneo | Inicio en insuficiencia hepática/renal o mayores de 65 años | Dosis terapéutica estándar matinal para narcolepsia |
A diferencia de los estimulantes convencionales que inducen una liberación masiva presináptica de monoaminas, el modafinilo actúa a través de una red compleja de dianas diencefálicas:
1. Inhibición selectiva del transportador de dopamina (DAT): se une con baja afinidad al DAT, bloqueando la recaptación de dopamina sin estimular su liberación vesicular forzada. Esto produce un aumento moderado y prolongado de dopamina extracelular en el cuerpo estriado y el córtex prefrontal, suficiente para restaurar la vigilia y la atención sin activar de manera patológica los circuitos de recompensa mesolímbicos.
2. Activación orexinérgica / hipocretinérgica hipotalámica: estimula las neuronas del hipotálamo posterolateral productoras de orexina-A y orexina-B, los neuropéptidos fundamentales que estabilizan el interruptor vigilia-sueño y cuya disfunción autoinmune origina la narcolepsia tipo 1.
3. Vía histaminérgica y neurotransmisión excitadora: la señal orexinérgica estimula secundariamente el núcleo tuberomamilar, liberando histamina central (neurotransmisor pro-vigilia clave), al tiempo que incrementa los niveles de glutamato y atenúa el tono inhibitorio gabaérgico en el área preóptica ventrolateral (VLPO).
El uso del modafinilo debe fundamentarse en diagnósticos polisomnográficos objetivos:
La posología debe ajustarse de forma individualizada bajo control médico:
El modafinilo presenta un índice de seguridad superior a los psicoanalépticos anfetamínicos, pero exige estricto conocimiento de sus advertencias farmacológicas:
Alerta crítica: Reacciones cutáneas graves y riesgo cardiovascular
Se han notificado casos raros pero potencialmente letales de erupciones cutáneas graves, incluyendo síndrome de Stevens-Johnson (SSJ), necrólisis epidérmica tóxica (NET) y síndrome DRESS con eosinofilia y síntomas sistémicos. Ante la primera aparición de cualquier exantema o erupción cutánea, debe suspenderse el fármaco de inmediato y no volver a reintroducirse. Asimismo, está contraindicado en pacientes con hipertrofia ventricular izquierda, cardiopatía isquémica, arritmias cardíacas o hipertensión moderada-grave no controlada.
Otras reacciones adversas comunicadas con frecuencia:
Puede consultar la ficha técnica oficial completa en el Centro de Información de Medicamentos de la AEMPS (CIMA).
La siguiente tabla resume las diferencias esenciales entre el modafinilo y otros compuestos utilizados en la regulación de la vigilia:
| Parámetro | Provigil (Modafinilo) | Metilfenidato | Cafeína (Dosis altas) |
|---|---|---|---|
| Diana molecular principal | Inhibición débil del DAT + activación hipotalámica de orexina e histamina | Inhibición potente y rápida de DAT y NET en estriado y córtex | Antagonismo inespecífico de receptores de adenosina A1 y A2A |
| Duración del efecto útil | 10 a 12 horas constantes | 3 a 4 horas (liberación inmediata) / 8 h (prolongada) | 2 a 3 horas con rápida caída |
| Efectos cardiovasculares periféricos | Mínimos a dosis terapéuticas en normotensos | Elevación frecuente de frecuencia cardíaca y presión arterial | Taquicardia, extrasístoles y temblores motores frecuentes |
| Potencial de abuso y dependencia | Bajo; no induce euforia en dosis clínicas | Alto; sustancia fiscalizada bajo control de estupefacientes | Bajo-moderado; genera tolerancia y cefalea por privación |
La proliferación en internet de plataformas no autorizadas que comercializan modafinilo no regulado representa una grave amenaza para la salud pública. Partidas ilícitas analizadas por las agencias sanitarias han revelado contaminaciones por metales pesados, presencia de compuestos activos no declarados o concentraciones heterogéneas que multiplican el riesgo de toxicidad hepática y arritmias.
En Farmacia Vivero garantizamos un servicio plenamente acreditado en España:
La selección del formato debe obedecer a la indicación y al plan terapéutico prescrito:
Presentamos las opciones disponibles para tratamientos regulados a largo plazo bajo supervisión sanitaria:
| Presentación comercial | Número de comprimidos | Precio en farmacia | Coste por toma | Condición de suministro |
|---|---|---|---|---|
| Modafinilo 200 mg (Envase inicial) | 10 comprimidos | 34,90 € | 3,49 € / toma | Evaluación de tolerancia inicial |
| Modafinilo 200 mg (Formato mensual) | 30 comprimidos | 64,50 € | 2,15 € / toma | Tratamiento mensual estándar |
| Modafinilo 200 mg (Pack bimestral) | 60 comprimidos | 99,00 € | 1,65 € / toma | Pauta continuada consolidada |
| Modafinilo 200 mg (Pack trimestral) | 90 comprimidos | 129,00 € | 1,43 € / toma | Mayor economía por dosis |
| Modafinilo 200 mg (Pack semestral) | 120 comprimidos | 118,00 € | 0,98 € / toma | Tarifa mínima por escala de volumen |
Precios oficiales con IVA incluido. Envío urgente gratuito en pedidos peninsulares superiores a 50 euros.
El modafinilo presenta un potencial de adicción significativamente menor debido a que su acción dopaminérgica es débil y progresiva, sin producir el pico de euforia rápida que caracteriza a los estupefacientes psicoestimulantes. No obstante, debe utilizarse con estricto apego a las pautas médicas prescritas.
El efecto comienza a manifestarse habitualmente entre los 30 y 60 minutos posteriores a la administración oral con agua, alcanzando su pico plasmático entre las 2 y 4 horas. La ventana de alerta activa se prolonga de 10 a 12 horas continuadas.
Dada su prolongada semivida de eliminación (12 a 15 horas), administrar el fármaco en horas vespertinas impide la desactivación fisiológica de los centros hipotalámicos del despertar, provocando insomnio de conciliación severo y alteración de la arquitectura del sueño nocturno.
El modafinilo induce la enzima hepática CYP3A4, acelerando el metabolismo y la eliminación de los estrógenos y progestágenos. Esto reduce la eficacia anticonceptiva y eleva el riesgo de embarazo no planificado. Se exige emplear métodos anticonceptivos de barrera adicionales durante la terapia y hasta 2 meses después de concluirla.
Se desaconseja el consumo excesivo de cafeína durante el tratamiento con modafinilo, ya que la combinación puede potenciar efectos secundarios adrenérgicos como taquicardia, palpitaciones, temblores e inquietud psicomotora.
Los envíos se preparan en cajas o sobres de mensajería rígidos, opacos y completamente neutros, sin rótulos comerciales, menciones a fármacos ni logotipos exteriores, preservando íntegramente la privacidad del destinatario.
El modafinilo constituye una herramienta farmacológica de contrastado valor terapéutico para el tratamiento de la somnolencia diurna excesiva en la narcolepsia. Sin embargo, su eficacia y seguridad dependen de un diagnóstico certero, del respeto a las contraindicaciones cardiovasculares y cutáneas y del uso responsable bajo control profesional. En Farmacia Vivero ponemos a su disposición atención sanitaria de farmacéuticos colegiados, productos con trazabilidad oficial de la AEMPS y un servicio rápido y discreto para el cuidado de su salud neurológica.
Farmacia Vivero · Farmacéutico titular Pablo Crespo Navarro · Colegiado 950 en Cuenca · Oficina de Farmacia 159 · La información contenida en esta página tiene fines exclusivamente divulgativos y educativos y no sustituye en ningún caso el diagnóstico, la prescripción o el seguimiento por parte de un médico especialista o neurólogo.